Allegato 1)

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

CONCORSO 

“L’IDENTITA’ DELLE APPARTENENZE”

DATI SCUOLA	
Scuola………………………………………………………………
Classe……………………………………………Sez………….
Indirizzo…………………………………………….

DATI INSEGNANTE
	
Nome…………………………………………………………..
Cognome………………………………………………………
Telefono……………………………………………………….
E-mail…………………………………………………………..

INFORMAZIONI SULL’ELABORATO
	
Titolo……………………………………………………………………………………………………………………………..

Tipologia:

•	Disegni
•	Cartelloni
•	Poesie
•	Racconti
•	Fumetti
•	Fotografie
•	Canzoni 
•	Video
Altro………………………………………………………

Breve Descrizione:
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La partecipazione al concorso comporterà da parte della classe, la cessione dei diritti di utilizzo dell’elaborato presentato a vantaggio della Circoscrizione 4, che potrà utilizzarlo a propri fini istituzionali.

SI INFORMA CHE I DATI FORNITI SONO TRATTATI ESCLUSIVAMENTE PER LA DEFINIZIONE DEL CONCORSO E NEI LIMITI STABILITI DALLA LEGGE E DAI REGOLAMENTI IN  MATERIA.

	
L’INSEGNANTE					IL DIRIGENTE  SCOLASTICO